豬場(chǎng)中常使用的一種藥物——地塞米松，相信大家對(duì)這種藥很熟悉，但是它的用藥原則和注意事項(xiàng)，大家都清楚嗎?

一、地塞米松

地塞米松又名氟美松，是豬病防治中常用的一種人工合成的含氟長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素(又稱(chēng)甾體類(lèi)激素)，在肝內(nèi)可轉(zhuǎn)化成氫化考的松地塞米松屬于腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克和抗毒等作用，另外還有一定的水鈉潴留及排鉀作用，臨床上主要用于嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病、過(guò)敏性疾病、休克、局部炎癥等綜合治療。

二、地塞米松的主要作用

1、較強(qiáng)的抗炎作用：對(duì)細(xì)菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、

化學(xué)的、免疫性等因素引起的炎癥反應(yīng)過(guò)程均有抑制作用，可減輕和防止急性炎癥期的炎癥滲出、水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，如用在治療關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)風(fēng)濕病的急性期效果較好，對(duì)產(chǎn)后感染、惡露不凈、體溫升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果，在治療母豬乳房炎的時(shí)候也有較好的消炎效果，但劑量要掌握好，超量會(huì)有產(chǎn)奶量下降的現(xiàn)象。

2、免疫抑制作用：利用免疫抑制作用可治療過(guò)敏反應(yīng)性疾病及休克，但疫苗接種期間禁用，對(duì)自身免疫性疾病及血液病如仔豬溶血性貧血、皮炎—腎病綜合征等有效?！　?/span>

3、抗毒素作用：地塞米松能保持細(xì)胞膜的完整性，降低細(xì)胞膜的通透性，從而使內(nèi)毒素不易透入細(xì)胞內(nèi)，提高機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激能力，減輕毒素對(duì)機(jī)體的損害，緩解毒血癥，對(duì)毒血癥的高熱有良好的退熱作用。　

4、抗休克作用：能提高血小管的能力，加強(qiáng)心肌性縮力增加血液輸出量，回升血壓，有利于感染性休克、內(nèi)毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的糾正，用于危重病例的搶救等?！　?br/>

5、抗過(guò)敏作用：能減少過(guò)敏介質(zhì)的產(chǎn)生及釋放，故可減輕過(guò)敏反應(yīng)(超敏反應(yīng))癥狀，如注射疫苗引起的過(guò)敏、蕁麻疹、特異反應(yīng)性皮炎等。

三、地塞米松的使用注意事項(xiàng)

1、地塞米松僅限于危及生命或嚴(yán)重影響生產(chǎn)力的感染由于本品不能殺滅病原微生物，只能減輕或防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，從而緩解炎癥的紅、腫、熱、脹、痛功能障礙等癥狀，因此，只能用于細(xì)菌感染性急癥，一般性感染不宜使用，不能用于上痛與普通的發(fā)熱。

2、如連續(xù)使用本品超過(guò)1周，切不可突然停藥，以免出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)疾病，停藥時(shí)應(yīng)先停地塞米松，且日減量1/3，然后再繼續(xù)使用抗菌藥物直至感染完全消除?！　?br/>

3、用于治療過(guò)敏性休克時(shí)應(yīng)首先使用腎上腺素，再使用地塞米松，因?yàn)榈厝姿善鹦л^慢，用于治療失血和脫水等引起的休克時(shí)，只能在血溶補(bǔ)充之后才能給予。

4、地塞米松的配伍及禁忌 地塞米松不能與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素等配伍，容易出現(xiàn)混濁或沉淀，不能與水楊酸鈉類(lèi)藥物合用，否則會(huì)增加其毒性。

四、地塞米松在使用時(shí)的九大禁忌

1、地塞米松對(duì)病原微生物無(wú)抑制作用

地塞米松對(duì)炎癥只能減輕或抑制炎癥，治標(biāo)不治本，用于感染性豬病時(shí)，須與足量、有效的抗生素配合使用，同時(shí)盡量應(yīng)用較小劑量，病情控制后應(yīng)減量或停藥。　　

2、妊娠母豬應(yīng)慎用或禁用

妊娠母豬特別是妊娠早期使用可能影響胎兒發(fā)育，甚至導(dǎo)致畸形胎、木乃伊胎、死胎。還具有興奮子宮平滑肌的作用，可使子宮收縮，引起妊娠母豬流產(chǎn)。大量使用地塞米松可導(dǎo)致妊娠后期的母豬在48小時(shí)內(nèi)分娩。

3、不能用于疫苗接種期

地塞米松由于能抑制免疫反應(yīng)，抑制蛋白質(zhì)合成而影響抗體生成，間接影響抗體的生成，影響疫苗免疫效價(jià)，造成抗體水平降低，從而影響免疫效果，甚至引起免疫失敗。所以用地塞米松治療疫苗過(guò)敏反應(yīng)后，建議再補(bǔ)免一次疫苗。

4、不能長(zhǎng)期大劑量連續(xù)使用后突然停藥　

大劑量連續(xù)用藥不應(yīng)超過(guò)1周，以免病豬復(fù)發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不足癥狀，病豬表現(xiàn)為精神沉郁、食欲不振、發(fā)熱，嘔吐，軟弱無(wú)力，低血糖，低血壓，有的豬還會(huì)出現(xiàn)休克現(xiàn)象。

5、患有心臟病的家畜要禁用　　

患有心臟病的豬要禁用，心臟功能不全和嚴(yán)重心臟病的病豬不宜使用。另外，肝、腎功能不全的豬也慎用。

6、應(yīng)逐漸減量，緩慢停藥，不可突然停藥

地塞米松使用中應(yīng)注意減量漸停，防止因突然停藥而出現(xiàn)低血壓，低血糖、休克等，使病情反復(fù)或加重。

7、地塞米松長(zhǎng)時(shí)間使用應(yīng)注意補(bǔ)鈣

長(zhǎng)時(shí)間使用要適當(dāng)補(bǔ)充磷、鈣，預(yù)防出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和新陳代謝紊亂;新生的仔豬禁用，產(chǎn)后癱瘓和老齡豬慎用。

8、在一些特殊情況下應(yīng)禁用

豬出現(xiàn)嚴(yán)重的骨軟癥、骨質(zhì)疏松、骨折治療期、創(chuàng)傷修復(fù)期、角膜潰瘍初期、肝功能不良、缺乏有效抗菌藥物治療的感染癥等均應(yīng)禁用。

9、地塞米松與藥物間的配伍禁忌

地塞米松和許多藥物不能一起用，使用時(shí)要查明，其實(shí)不管是什么藥，在使用之前都要仔細(xì)閱讀使用說(shuō)明書(shū)，否則會(huì)造成無(wú)效或中毒。

如：地塞米松與利尿藥或兩性霉素B均能促使排鉀，使用時(shí)注意補(bǔ)鉀。可使水楊酸鹽的消除加快而降低其療效，同時(shí)兩種藥物合用時(shí)更易引起消化性胃潰瘍。

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